现在胃镜的普及越来越高,很多人并无特殊不适,他们以定期体检为目的而选择胃镜检查,这其中重要的原因就是胃镜是发现上消化道早癌的重要检查设备。
一、为什么做胃镜至关重要?
胃的早期癌症往往没有不适症状,CT等看似高端的检查其实根本无法发现它,但是胃镜却可以办到,这就是为什么高危人群一定要做胃镜的原因。
令人叹息的是,我们国家的居民对于胃镜检查还存有一定误解,相对于庞大的人口密度,愿意接受胃镜,甚至把胃镜作为体检项目的人其实是非常少的。
众所周知,我国又是胃癌的高发国家之一,发病率和死亡率一直高居恶性肿瘤的第二位。说到这,再来看看日本,在日本,胃癌的发病率同样很高,占癌症发病率的第一位,但是近些年,日本胃癌的死亡率却一直在持续降低,其中重要的原因就是胃镜检查的广泛普及。
日本人口大约1.2亿,每年内镜检查率达12.5%,每年共约完成万例内镜检查,日本人40岁以后都会至少接受一次胃镜检查,以后还会定期复查胃镜。政府把胃镜体检项目纳入相关的法规保障之中,作为一项社会福利免费向市民提供服务,并督促其实施。
正因日本的不懈努力,使得他们早期胃癌的检出率高达80%,而我们国家早期胃癌的检查率却只有5%-10%。
二、胃镜检查真的痛苦吗?
很多人认为胃镜检查非常痛苦,对检查形成本能的恐惧和抗拒反应,那么胃镜检查,究竟是怎样的一种感觉?
其实,很多消化科医生都知道这种感觉,为了能体会到患者的痛苦和不适,他们往往以身试镜,并且在无任何麻醉的情况下接受胃镜检查。只有以身试镜,医生才能更好的学会换位思考,才能更好的理解患者,关心患者。
胃镜的确会有一定的不适,但这种不适并非剧烈的疼痛,主要还是恶心呕吐带来的不适。如果内镜医生的技术娴熟,动作轻柔,特别是沟通到位,那么一旦患者没那么紧张,不适感也随之减轻很多。
总体而言,胃镜会带来一定不适,但是完全可以忍耐。
三、需要接受胃镜检查的是哪些患者?
1.有消化道症状,如反酸、烧气、嗳气、呃逆、吞咽苦难、上腹痛、腹胀、厌食、消化不良、消瘦等诊断不明确者,应该及时接受胃镜检查;
2.原因不明的上消化道出血或持续粪便隐血阳性的患者,应该及时接受胃镜检查;
3.原因不明的缺铁性贫血,应该及时接受胃镜检查;
4.有食管癌或胃癌家族史,幽门螺旋杆菌阳性者,应该定期接受胃镜检查;
5.抽烟酗酒,有不良饮食习惯,年龄>40岁,应该定期接受胃镜检查;
6.已经明确有胃食管反流病,barrett食管,食管癌根治术后等食管疾病的患者,已经明确有胃息肉,胃和十二指肠球部溃疡,慢性胃炎,胃癌根治术后等胃疾病的患者,应该定期接受胃镜检查;
7.长期口服非甾体抗炎药或糖皮质激素,应定期接受胃镜检查;
8.吞食细长尖锐的异物,导致消化道损伤的可能性极大或异物难以排出时,医院就诊,一般需及时进行胃镜检查。
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