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胃癌早期症状很隐匿，一些患者即便有了轻微的症状，也不会往那个角度想，因此没有及时就医，错失治疗时机。因此，若出现一些胃病，要注意不要误诊，需要将它们与胃癌鉴别：

1、慢性胃炎

混淆原因：慢性胃炎和胃癌的早期、进展期，都有上腹部疼痛的症状，常伴有食欲不振，偶有恶心呕吐。

慢性胃炎的发病多与饮食不节、劳累及精神紧张等因素有关，常反复发作，但不会进展为极度消瘦、神疲乏力等严重的情况，需要用胃镜或钡餐检查进行区分。

2、胃溃疡

混淆原因：胃癌无特征性的症状和体征，一些腹部不适、消化困难等症状，容易被理解为胃溃疡，特别是年轻的胃癌患者常被误诊为胃溃疡。

胃溃疡的某些典型X线表现可作为诊断依据，如果容易混淆，还需要进一步做胃镜活检以明确诊断。

3、胃息肉

混淆原因：较大的胃息肉可以引起上腹部饱胀不适、隐痛，恶心，若发生糜烂、溃疡面出血则容易引起黑便，与胃癌混淆。

胃息肉属于来源于胃黏膜上皮的良性肿瘤，以60-70岁多见，与胃癌逐渐低龄化不同，通过胃镜活检可明确诊断并鉴别。

4、胃平滑肌瘤

混淆原因：胃平滑肌瘤多见于50岁以下，与胃癌逐渐年轻化的情况相符，患者常有上腹饱胀不适、隐痛或胀痛，当肿瘤增大供血不足而形成溃疡时，亦可出现间歇性呕血或黑便，少数可以恶变。

胃平滑肌瘤好发于胃窦及胃体部，而胃癌可以发生在胃部的多处，可以通过胃镜检查进行鉴别。