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什么是胃肠型感冒？

“胃肠型感冒”是我国一个常用的约定病名，是由风、寒、暑、湿等外邪侵袭肌表和消化系统导致的以恶心或呕吐、腹泻、恶寒或恶风、发热为主要症状的病证，是一种自限性的疾病，主要是由病毒感染引起的胃肠功能紊乱。该病目前缺乏特异性的治疗方法和统一的疗效评价标准，临床多采用一般对症治疗和药物治疗。需要注意的是，本病主要是由病毒感染引起胃肠功能紊乱，不包括传染性病毒引起的腹泻、流感等。

病因

胃肠型感冒的病因主要是感染病毒，免疫力下降时、直接接触感冒患者等，均可诱发胃肠型感冒。

主要病因

胃肠型感冒的主要病因为病毒感染上呼吸道，常见的病毒有柯萨奇病毒、鼻病毒、腺病毒、肠病毒等。这些病毒侵入人体，在喉部发炎后，会顺着唾液被吞入胃肠中，引起胃肠的不适，如胃胀、腹痛、呕吐、腹泻等。

流行病学

全年均可发病，以冬春季节为多。好发于婴幼儿、年老体弱者、免疫力低下者、饮食不洁者，以1～5岁小儿发病较多。主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过被飞沫污染的手或其他物品传播。

传播途径

本病主要通过含有病毒的飞沫传播，也可通过被污染的手和用具传播。

好发人群

由各种原因导致的抵抗力低下人群为本病的好发人群，如年老体弱者、婴幼儿等。

诱发因素

环境和饮食因素

胃肠型感冒的发病诱因主要来自外部刺激，天气变冷时能空气会对患者的肠胃产生刺激，加上患者作息不规律，而且饮食也不注意，容易导致胃肠型感冒的出现。淋雨和疲劳，也可导致全身免疫力和呼吸道防御能力降低，从而诱发胃肠型感冒。

症状

胃肠型感冒的临床症状主要是胃胀、腹痛、呕吐、腹泻、发热、恶心，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。婴幼儿脱水严重者出现皮肤皱缩、眼窝凹陷、舌头干燥、乏力、少尿，甚至神志改变。

典型症状

胃胀、腹痛、腹泻

胃肠受到刺激分泌物大量增加，肠腔内水分增多。排便可正常也可增多，一天六次以上，粪便形状可正常也可清如水样或蛋花样便，一般无血及脓性便。

恶心、呕吐

胃内病毒进入后导致胃内肌肉受刺激而收缩，胃内容物往体外排。

发热

病毒倾入后引起体内炎症反应，可高热也可低热。

其他症状

部分患者会出现头痛、鼻塞、流鼻涕、食欲不振等表现。脱水严重者还可出现皮肤皱缩、眼窝凹陷、舌头干燥、乏力、少尿，甚至神志改变。

并发症

病毒性心肌炎

病毒侵入人体后极少数会引起病毒性心肌炎，临床表现为发热呼吸困难、气短、心律失常、胸闷、咽痛、咳嗽、鼻塞等。

休克

当机体严重脱水时，血容量低下导致低血容量性休克，治疗后一般预后良好。

电解质及酸碱平衡紊乱

患者严重腹泻、呕吐后，丢失大量的水和电解质，补充不及时可出现严重的脱水，电解质、酸碱平衡紊乱。

病毒性脑炎

可以有发烧、脑膜刺激征、头疼，还可以有一些精神神经方面的症状。

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