得了白癜风该怎样治疗 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/
十枣汤方

方剂

芫花（熬）　甘遂　大戟

上三味，等分，各別捣为散；以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合去渣，內药末。強人服一钱匕，羸人服半錢。温服之，平旦服。若下后病不除者，明日更服加半钱，得快下利後，糜粥自养。

条文

太陽中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞鞕滿，引胁下痛，干呕，短气，汗出，不恶寒者，此表解里未和也。十枣汤主之。

脉沉而弦者，悬饮内痛。病悬饮者，十枣汤主之。

夫有支饮家，烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。

病家其脉弦，为有水，十枣汤主之。

现代治疗肺积水

医案

（张志雄医案）

徐某，女。因咳嗽少痰，左侧胸痛，呼吸困难，发冷发热6天入院。入院前3天上述症状加剧。体检：营养、精神差。舌苔厚腻，脉弦滑。呼吸较急促，在左胸前第二肋间隙以下语颤消失，叩呈浊音，呼吸音消失。X线透视积液上缘达前第二肋间，心脏稍向右移位。穿刺抽液50毫升，黄色半透明，李凡他氏试验(++)?蛋白5．5克％，白细胞，淋巴88％，中性12％，未找到结核菌；血沉40毫米／小时。根据上述情况合乎中医所说的悬饮，其病属实证，因此，以祛逐饮邪法，用十枣汤：

大戟、芫花、甘遂各O．9克。研成极细粉末，肥大红枣1O个破，煎汁，在上午1O时空腹吞服。

药后1小时腹中雷鸣，约2小时左右即大便稀水5次。依法隔日1剂，投3剂后，体温正常，胸畅，胸痛减半，左前三肋以下仍呈浊音，呼吸音减低，X线胸透复查，积液降至第三肋间以下。继服原方4剂，体征消失，血沉5毫米／小时，X线胸透：积液完全吸收，住院26天病愈出院。

按语：渗出性胸膜炎从其临床表现看，与十枣汤证极为贴近，属中医“悬饮，范畴。十枣汤治疗渗出性胸膜炎报道甚多，效果良好，只要是体质壮实者，可将本方作为首选方剂。

（吴静山医案）

彭某某，男，68岁。年3月患腹水症，遍体浮肿，肿处光亮，腹大如箕，便闭溺少。自服大黄，大便依然不通，而腹胀益甚，乃延余诊。至其家诊其脉象沉弦，舌苔薄白而甚润，腹胀欲裂，痛苦不堪言状，病人求余为之设法攻下，……此乃脾湿肿满，水溢皮肤。湿为阴邪，宜于通阳泄水，而反以苦寒之大黄攻其无过，无怪愈服而便愈不通。因其肿势太甚，乃为先处十枣汤与之，并嘱其禁食咸盐。处方：

大戟4．5克，芫花4．5克，甘遂4．5克，红枣1O枚。

服后一日夜大便连泻稀水八次，腹部顿消，腿足仍肿，尿量不多。翌日复诊，因从腰以下水肿，当利小便，与五苓散合控涎丹，进2剂，小溲增多，大便仍泻，肿乃全消，于是改仿实脾饮法，调理脾肾而愈。后竞不发。

按语：攻逐一法，为历来治水肿大证之常用之法，用之得当，确有立竿见影之效，但需视具体病情而定。一般而言，病起不久，肿势较甚，正气尚旺者，宜抓紧时机，以祛水为先务。本案形证俱实，设用攻逐，使水邪速从大小便而去，确属得当。但攻逐之药，多易伤正，难尽其水，若待水邪复来，势必更为凶猛，病情反而加重，故俟水退后，尚议调补，以善其后。正如《丹溪心法》所戒日：“不可过用芫花、大戟、甘遂猛烈之剂，一发不收，吾恐峻快者易，固闭者难，水气复来而无以治之也。

（李理官医案）

吴某某，女，20岁。怀孕7个月患热病，曾经中西医治疗未见好转，迁延20余日，症状愈趋严重，旋由某君介绍余诊治。是时，病者高热(体温39.5℃)咳喘，痰涎壅盛，大便秘结。余初以香苏饮合凉膈散2剂，未见效。继即改用十枣汤，服一剂后大便始通，但他症未减。次日余邀请张荣光同志会诊，共认为前药用量太轻，遂将甘遂、大戟、芫花各加0．6克(即各用3克)，服后泻下甚多，喘平，痰减，热退，胎亦无殒。

按语：《内经》虽有“有故无殒，亦无殒也”之垂训，但将本方用于孕妇，亦当慎重行事，的确形证俱实者方可使用。但其量亦小，不应者渐加，且中病即止，切勿过投。

（林映青医案）

李某某，男，27岁。患者于两年前，于劳动遇冷水后得胃病，以后经常胃痛，吃冷食则痛更甚，且多呕吐酸水，并感胃部胀满，历时已有年余。给予十枣汤：大戟、芫花、甘遂各O．45克(均研为粉，大枣10枚。先将大枣煮汤2碗，早晨空腹时服一碗、候一小时后，再将上药末投入另一碗的枣汤内服下。

2剂后，胃酸锐减，再服一剂，酸水消失，但有轻微下泄，胸中觉热。给服红枣粥2次泻止，并用党参9克，白术9克，茯苓9克，桔红4．5克，大枣10枚。水煎服，3剂。完全痊愈。经追访未见复发。

按语：本案叙证过简，除胃痛吐酸外，当有痰饮内结胸胁之脉证。否则，不可妄投十枣汤也。

（胡希恕医案）

患者、男性，55岁，京西煤矿总工程师、政协委员。

辽宁省营口大石桥广口诊所贾广田来信述；年跟随恩师学习时，曾治一例肝硬变腹水患者，经中西医治疗一年多，病情越来越重，经亲友介绍来诊治时已腹胀如鼓，卧床不起，自感腹胀且痛，大便干结，苔腻黄，脉弦滑。给服十枣汤：

甘遂、芫花、大戟各6克大枣克

结果：甘遂、芫花、大戟研细面备用。大枣支火煎浓汁毫升，适温频服，送服三味药面，先少量，渐增量，当小便增多，大便通利时停止服药面，而改仅吃大枣汤，三日后腹痛已，腹水减。后改茯苓导水汤调理三月，腹水全消。

胡某，男，84岁。

年9月5日初诊。咳嗽、咯血二月，经X线拍胸片，断层确诊为左下肺癌。近一周来胸闷胁痛，呼吸困难，不能平卧，面目及双下肢重度浮肿。经X线胸片证实，左胸腔大量积液，右胸腔少量积液。于左胸腔抽出血性胸水毫升，症状不见缓解，小便少，大便干，苔白腻，脉弦滑。证属痰饮停滞，与十枣汤：

芫花、甘递、大戟各10克大枣克

结果：先煮大枣，煮烂，去皮核，内芫花、甘遂、大戟，上火再煮二开，去滓，每服1小匙，每半小时服一次。服至4次时，大便泄10余次。小便也连续不断，停止服药。第二天浮肿全消，能平卧入睡。四月后死于脑转移，胸水、浮肿却未见复发。

名家论述

（李冠杰讲述）

十枣汤应用率不高，要是碰到了，离了它还真治不了。特点是，一个是有水证，再一个就是他咳嗽的话，肋下震得会疼，或者胸部，这是一个指征。这个药用上去效果特别快，虽然里面有有毒的药，吃了会腹泻一两次，泻完症状就消失了。