如何治疗胃病三联疗法和四联疗法

随着生活节奏的加快,胃病患者也逐年增加。据世界健康管理联盟统计,预计到年,全球胃病患者将达到7亿,而且近几年儿童患胃病的人数也在逐年增多。

本文所说的胃病主要指消化性溃疡,即胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡。

病因

消化性溃疡的病因过去一直被认为是胃酸分泌过多,所以有“无酸无溃疡”的说法。但令人不解的是,该病经制酸剂或抑酸剂的治疗虽可使溃疡愈合,但复发率极高(一年内达70%—%),很难彻底治愈。

近些年来,经国内外专家研究,发现在胃和十二指肠内存在有一种叫做“幽门螺旋杆菌”(简称HP)的细菌,证实此菌与消化性溃疡的发病关系极为密切。因此,对消化性溃疡的治疗,既应重视抑酸,也应重视抗菌,只有这样才能取得最佳疗效。

目前临床上比较有效的治疗消化性溃疡、根除幽门螺旋杆菌的方法有三联疗法和四联疗法。

三联疗法

即采用抑酸和抗菌的三种药物相结合达到治疗目的

传统质子泵抑制剂+两种抗生素的三联疗法参考药方如下:

1奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

2奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑

说明:

奥美拉唑为胃酸抑制药物,饭前服用,可用其他质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)或胶体铋剂(如胶体果胶铋)代替;

阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑为抗菌药物,饭后服用。

四联疗法

由于抗生素的使用,使得幽门螺旋杆菌的耐药性逐渐提高从而导致根治率下降。研究表明,铋剂可明显提高甲硝唑或克拉霉素抗菌活性,因此三联疗法加铋剂的四联疗法可以增加治疗效果。四联疗法参考药方如下:

1雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾

2兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾

说明:

枸橼酸铋钾即为铋剂;

兰索拉唑为胃酸抑制药物,饭前服用,可用其他质子泵抑制剂代替。

结论

大部分消化性溃疡的病因是“幽门螺旋杆菌”;

治疗方法为抑酸+抗菌;

以上所有内容仅供参考,医院检查治疗!!!

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长按







































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