慢性萎缩性胃炎容易引发胃癌，严重威胁患者生命健康。该病多发生于40岁以上的中老年人，男性患者多于女性。临床表现为上腹部疼痛、胀气、反酸、恶心、呕吐等症状。近年来，慢性萎缩性胃炎的发病率逐年上升，主要是由两大病因造成的。那么，这两大病因究竟是什么？如何针对病因进行有效治疗？本期肖瘤医生邀请首都医科医院林海主任，将为您一一解答。幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因之一。据国内多项研究表明，幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎的发病率呈正相关。在萎缩性胃炎患者中，幽门螺杆菌感染率高达70%～90%。《黄帝内经》中就有关于幽门螺杆菌的描述，称为“脘痛”、“嘈杂”等症状的原因。现代医学研究也证实，幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜炎症、萎缩，进而引发慢性萎缩性胃炎。林海主任表示：幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，主要通过口-口、粪-口传播途径感染人体。感染后，细菌会产生多种毒素，导致胃黏膜受损，进而引发慢性萎缩性胃炎。胃黏膜保护机制受损是慢性萎缩性胃炎的另一大病因。长期的吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活习惯，以及使用非甾体抗炎药等药物，都会损伤胃黏膜的保护屏障，导致慢性萎缩性胃炎的发生。古代医学家李时中在《千金翼方》中指出：“饮食不节，饥饱失常，胃膜受伤，渐成胃炎。”这与现代医学关于慢性萎缩性胃炎的认识不谋而合。林海主任表示：胃黏膜保护机制受损，可导致胃酸、胃蛋白酶等胃内因子失去平衡，进而引发慢性萎缩性胃炎。此外，胃黏膜受损还可能导致幽门螺杆菌等病原菌易于感染，加重病情。中医治疗慢性萎缩性胃炎，告别胃病烦忧中医学认为，慢性萎缩性胃炎主要与脾胃虚弱、气滞血瘀等因素有关。脾胃虚弱，运化失司，水湿停滞，痰湿内生，阻滞气机，导致胃失和降；气滞血瘀，胃络痹阻，使胃黏膜失养，进而萎缩。中医治疗慢性萎缩性胃炎，主要采用健脾和胃、化痰祛湿、活血化瘀等方法，达到改善患者症状、延缓病情进展的目的。案例一：患者，男，56岁，患慢性萎缩性胃炎7年，主要症状为胃脘胀痛，嗳气，纳呆，神疲乏力。舌质淡，苔白腻，脉沉弱。中医诊断为脾胃虚弱，痰湿阻滞。治疗采用六君子汤合平胃散加减，患者服用中药一个月后，症状明显改善，胃脘胀痛减轻，嗳气减少，纳呆好转。继续治疗三个月后，患者症状基本消失，复查胃镜，胃黏膜萎缩程度减轻。案例二：患者，女，48岁，患慢性萎缩性胃炎5年，主要症状为胃痛，烧心，反酸，口苦。舌质红，苔黄腻，脉弦数。经中医诊断为胃热壅盛，胃阴不足。治疗采用清胃散合金铃子散加减，患者服用中药一个月后，症状明显改善，胃痛、烧心、反酸减轻。继续治疗三个月后，患者症状基本消失，复查胃镜，胃黏膜萎缩程度减轻。林海主任表示：中药治疗已有三十余年的历史，许多临床研究显示中药不仅能改善患者的临床症状，还能逆转其病理改变。总有效率在60-88%之间。中医通过辨证论治，可以根据不同症状采取相同治疗手段，也就是所谓的“异病同治”，在临床应用中可有效延缓“萎缩”进展，甚至逆转“萎缩”。